{"id":3681,"date":"2016-08-09T14:54:30","date_gmt":"2016-08-09T14:54:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bondvigilantes.com\/italiano\/?p=3681"},"modified":"2023-09-19T09:51:13","modified_gmt":"2023-09-19T09:51:13","slug":"volatilita-in-vista-per-le-obbligazioni-emesse-dai-gruppi-ospedalieri-negli-stati-uniti","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bondvigilantes.com\/italiano\/2016\/08\/volatilita-in-vista-per-le-obbligazioni-emesse-dai-gruppi-ospedalieri-negli-stati-uniti\/","title":{"rendered":"Volatilit\u00e0 in vista per le obbligazioni emesse dai gruppi ospedalieri negli Stati Uniti"},"content":{"rendered":"\n<p>Mentre durante i mesi della campagna estiva si accendono i toni della corsa presidenziale negli Stati Uniti, un argomento che sembra assumere particolare rilievo \u00e8 quello sul settore salute.\u00a0 Il sistema sanitario negli USA \u00e8 da sempre un tema politico particolarmente scottante e adesso lo \u00e8 ancora\u00a0 di pi\u00f9, visti gli ulteriori esami sui prezzi dei farmaci con obbligo di prescrizione e i continui dibattiti sull\u2019Affordable Care Act (ACA), noto anche come Obamacare.\u00a0 La riforma sanitaria Obamacare \u00e8 fortemente contestata dai repubblicani e il loro candidato Trump ne ha richiesto l\u2019abrogazione nel caso in cui venisse eletto.\u00a0 Non vogliamo discutere gli aspetti politici dell\u2019Obamacare, ma potrebbe sgretolarsi da s\u00e9?<\/p>\n\n\n\n<p>La settimana scorsa, Humana (HUM), un\u2019importante compagnia assicurativa sanitaria statunitense, ha annunciato il ritiro dai piani assicurativi individuali ACA che stava offrendo in otto stati, adducendo come motivazione la <a href=\"http:\/\/thehill.com\/policy\/healthcare\/288772-humana-to-leave-substantially-all-obamacare-markets\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>scarsa redditivit\u00e0<\/strong><\/a>.&nbsp; Questo fatto \u00e8 seguito a quello di United Health Group (UNH), un altro grosso assicuratore sanitario, che ha annunciato in aprile l\u2019uscita dai piani ACA in buona parte degli stati in cui opera per ragioni analoghe.<\/p>\n\n\n\n<p>Questi piani ACA hanno rappresentato uno dei meccanismi chiave tramite i quali l\u2019Obamacare ha cercato di estendere copertura sanitarie ai non assicurati.&nbsp; Sotto l\u2019egida dell\u2019ACA, imprese assicurative sanitarie private quali HUM e UNH hanno offerto copertura ai non assicurati che, in caso di mancata stipulazione dell\u2019assicurazione, dovrebbero pagare una multa (anche se in quasi ogni caso percepiscono sussidi fiscali per contribuire al costo dei premi).&nbsp; Tuttavia, il provvedimento stipula che nessun ente assicurativo possa porre ai sottoscriventi domande relative ai propri trascorsi clinici n\u00e9 possa rifiutare di accettare alcun sottoscrivente, inclusi coloro con patologie preesistenti.&nbsp; Il programma \u00e8 stato criticato in quanto la mancata conoscenza dello stato di salute degli iscritti potrebbe condurre a una spirale fatale per l\u2019assicurazione, ovvero alla mancanza di un numero sufficiente di iscritti in buono stato di salute in grado di sostenere l\u2019assistenza per coloro che invece presenterebbero richieste di risarcimento.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><a href=\"https:\/\/bondvigilantes.com\/italiano\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/12\/us-hospital-IT.png\" data-rel=\"lightbox-image-0\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\" title=\"\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"960\" height=\"720\" src=\"https:\/\/bondvigilantes.com\/italiano\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/12\/us-hospital-IT.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3721\" srcset=\"https:\/\/bondvigilantes.com\/italiano\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/12\/us-hospital-IT.png 960w, https:\/\/bondvigilantes.com\/italiano\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/12\/us-hospital-IT-300x225.png 300w, 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\u00e8 possibile che si verifichi un aumento dei non assicurati almeno nel breve termine.&nbsp; L\u2019effetto a catena potrebbe avere un impatto sugli operatori ospedalieri statunitensi a fini di lucro, beneficiari delle sottoscrizioni dei piani ACA.&nbsp; L\u2019 aumento rispetto al passato dei pazienti coperti da assicurazione sanitaria aveva ridotto le cattive situazioni debitorie degli ospedali sostenendone la redditivit\u00e0.&nbsp; Se questa tendenza facesse inversione, tali operatori potrebbero dover far fronte a difficolt\u00e0 in termini di profitti.<\/p>\n\n\n\n<p>Ci\u00f2 riveste una certa importanza per gli investitori in obbligazioni high yield in quanto le obbligazioni di imprese di servizi sanitari rappresentano una significativa porzione, pari al 5%, dell\u2019Indice Merrill Lynch Bank of America U.S. High Yield.&nbsp; E con oltre 43 miliardi di dollari statunitensi di obbligazioni in essere, le obbligazioni dei primi tre operatori sanitari HCA Inc., Community Health Services (CYH), e Tenet Healthcare (THC) occupano il secondo, decimo e 23esimo posto tra gli emittenti principali dell\u2019indice, rappresentando oltre il 3% dell\u2019indice, stando a significare che sono probabilmente detenute da molti investitori.<\/p>\n\n\n\n<p>Le obbligazioni di queste compagnie sono sempre state considerate come beni rifugio in quanto gli investitori ne apprezzavano le caratteristiche difensive associate alle compagnie sanitarie in generale.&nbsp; Pertanto, queste obbligazioni operano tipicamente all\u2019interno degli indici principali.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><a href=\"https:\/\/bondvigilantes.com\/italiano\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/12\/us-hospital-IT2.png\" data-rel=\"lightbox-image-1\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\" title=\"\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"960\" height=\"720\" 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futuro dell\u2019Obamacare si intensificherebbe a prescindere dagli eventi relativi ai piani ACA e ci\u00f2 potrebbe produrre volatilit\u00e0 non solo per le obbligazioni delle compagnie ospedaliere ma anche per molte imprese legate alla sanit\u00e0 quali assicuratori e imprese farmaceutiche.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mentre durante i mesi della campagna estiva si accendono i toni della corsa presidenziale negli Stati Uniti, un argomento che sembra assumere particolare rilievo \u00e8 quello sul settore salute.\u00a0 Il sistema sanitario negli USA \u00e8 da sempre un tema politico particolarmente scottante e adesso lo \u00e8 ancora\u00a0 di pi\u00f9, visti gli ulteriori esami sui prezzi dei farmaci con obbligo di prescrizione e i continui dibattiti sull\u2019Affordable Care Act (ACA), noto anche come Obamacare.\u00a0 La riforma sanitaria Obamacare \u00e8 fortemente contestata dai repubblicani e il 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